28 października 2020, 10:40:49

Informacje o Narodowym Funduszu Zdrowia - przydatne dane kontaktowe, najważniejsze informacje.

  TELEFON MAIL WWW

SEKCJA OBSŁUGI UBEZPIECZONYCH

Grota-Roweckiego 42

43-100 Tychy  

PUNKT OBSŁUGI ŚLĄSKIEGO OW NFZ

ul. Stanisława Kossutha 13

40-844 Katowice

800 190 590 tip@nfz.gov.pl
kancelaria@nfz-katowice.pl
www.nfz-katowice.pl


INFORMATOR O TERMINACH LECZENIA 

Listy miejsc, w których każdy pacjent może otrzymać pomoc medyczną w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego

SKARGI I WNIOSKI (NFZ)

Zastrzeżenia pacjentów dotyczące sposobu leczenia należy kierować w pierwszej kolejności do:

  • dyrektora szpitala,/kierownika przychodni,

  • Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej lekarzy

  • Okręgowej Izby Lekarskiej

  • Rzecznika Praw Pacjenta.

Pracownicy NFZ nie są upoważnieni do oceny decyzji medycznych podejmowanych przez lekarzy w procesie leczenia .

PRZEDMIOTEM SKARGI MOŻE BYĆ M.IN.:

  • naruszenie praw pacjentów w zakresie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej przez świadczeniodawców, z którymi Fundusz zawarł umowę o ich udzielanie;

  • przewlekłe lub biurokratyczne załatwianie spraw przez Fundusz;

  • zaniedbanie lub nienależyte wykonywanie zadań przez pracowników Funduszu.

PRZEDMIOTEM WNIOSKU MOŻE BYĆ:

  • sprawy ulepszenia organizacji,

  • wzmocnienia praworządności,

  • usprawnienia pracy i zapobiegania nadużyciom,

  • sprawy związane z lepszym zaspakajaniem potrzeb świadczeniobiorców oraz z efektywniejszym wykonywaniem zadań przez Fundusz.

JAK ZŁOZYĆ PISMO?

  • bezpośrednio w siedzibie Śląskiego OW NFZ

ul. Kossutha 13 w Katowicach od poniedziałku do piątku w godzinach od 08.00 do 16.00.

Dodatkowo pracownicy Działu Skarg i Wniosków przyjmują interesantów zgłaszających się osobiście w sprawach skarg i wniosków w każdy wtorek w godz. od 16.00 do 18.00. (Biuro Obsługi Ubezpieczonych, budynek B, pok. 0.18).

  • w delegaturach (Bielsko-Biała, Częstochowa, Rybnik, Piekary Śląskie)

od poniedziałku do piątku w godzinach od 08.00 do 16.00,

  • wysłać pocztą na adres oddziału lub właściwej dla siedziby świadczeniodawcy delegatury,

  • przesłać skargę na adres e-mail

(w przypadku zgłoszenia skargi lub wniosku za pomocą poczty elektronicznej, które nie zostały opatrzone podpisem elektronicznym lub nie zawierają imienia, nazwiska (nazwy) i adresu wnoszącego, pracownik NFZ za pomocą poczty elektronicznej występuje odpowiednio do skarżącego lub wnioskodawcy o uzupełnienie złożonej skargi lub wniosku o te dane w terminie siedmiu dni. Termin do załatwienia skargi lub wniosku biegnie od dnia wpływu tego uzupełnienia do Funduszu.)

  • przesłać za pośrednictwem platformy ePUAP.

CO POWINNO ZAWIERAC PISMO?

  • dane skarżącego (imię, nazwisko, adres, numer telefonu),

  • dane świadczeniodawcy, którego skarga dotyczy,

  • precyzyjny opis zdarzenia,

  • w przypadku składania skargi w imieniu osoby trzeciej konieczne jest dołączenie pisemnego upoważnienia.

I CO DALEJ?

Czekaj na pisemną informację o sposobie rozpatrzenia skargi. Każda skarga jest na wstępie analizowana w odniesieniu do obowiązujących przepisów oraz postanowień umowy wiążącej danego świadczeniodawcę z oddziałem wojewódzkim NFZ. W przypadku konieczności prowadzenia postępowania wyjaśniającego kierowana jest prośba do świadczeniodawcy o złożenie wyjaśnień lub zajęcie stanowiska w danej sprawie. W niektórych przypadkach konieczne jest również przeprowadzenie kontroli u świadczeniodawcy.

Dział Skarg i Wniosków Śląskiego OW NFZ: 32 735 05 45.

Powrót na stronę ZDROWIE 

Nasza witryna wykorzystuje pliki cookies, m.in. w celach statystycznych. Jeżeli nie chcesz, by były one zapisywane na Twoim dysku zmień ustawienia swojej przeglądarki. Dowiedz się w jaki sposób przetwarzamy Twoje dane osobowe w Urzędzie Miasta Tychy oraz jakie masz związane z tym prawa. WEJDŹ » ×